لماذا يتقيأ بعض الأطفال: استكشاف الأسباب والعلاجات

الأسباب الشائعة للقيء عند الأطفال

هناك العديد من العوامل التي قد تساهم في القيء عند الأطفال، بدءًا من مشاكل الجهاز الهضمي البسيطة إلى الحالات الطبية الأكثر تعقيدًا. إن تحديد السبب المحتمل هو الخطوة الأولى في معالجة المشكلة بشكل فعال. دعونا نتعمق في بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لقيء الأطفال.

الارتجاع المعدي المريئي

الارتجاع المعدي المريئي، المعروف أيضًا باسم الارتجاع المعدي المريئي (GER)، هو حالة شائعة جدًا عند الرضع. يحدث عندما يتدفق محتوى المعدة إلى المريء. يحدث هذا لأن العضلة العاصرة للمريء السفلية (LES)، وهي العضلة التي تمنع محتويات المعدة من التدفق إلى الأعلى، لم تتطور بشكل كامل بعد عند الرضع.

• يتميز الارتجاع في كثير من الأحيان بالتقيؤ أو البصق دون أي مجهود بعد الرضاعة.
• معظم الأطفال الذين يعانون من الارتجاع المعدي المريئي يتمتعون بصحة جيدة ويكتسبون الوزن بشكل طبيعي.
• تتحسن الأعراض عادة عندما يبلغ الطفل حوالي 12 شهرًا من العمر.

الإفراط في التغذية

إن إعطاء الطفل كمية كبيرة من الحليب أو الحليب الصناعي قد يرهق جهازه الهضمي، مما يؤدي إلى القيء. فمعدة الطفل صغيرة، وقد يؤدي الإفراط في ملئها إلى الشعور بعدم الراحة والتجشؤ. لذا، من المهم الانتباه إلى إشارات طفلك التي تدل على الامتلاء.

• غالبًا ما يبتعد الأطفال، أو يبطئون مصهم، أو يغلقون أفواههم عندما يشبعون.
• تجنب إجبار طفلك على إنهاء زجاجة الحليب إذا بدا راضيًا.
• قد تكون الوجبات الصغيرة والمتكررة مفيدة في منع الإفراط في التغذية.

التهاب المعدة والأمعاء (إنفلونزا المعدة)

التهاب المعدة والأمعاء، المعروف باسم إنفلونزا المعدة، هو عدوى تصيب الجهاز الهضمي. وعادة ما يحدث بسبب فيروس، مثل فيروس الروتا أو نوروفيروس. والتقيؤ والإسهال هما الأعراض الأساسية. كما أن الجفاف يشكل مصدر قلق كبير في حالة التهاب المعدة والأمعاء.

• وقد تشمل الأعراض الأخرى الحمى وألم البطن وفقدان الشهية.
• يمكن لممارسات النظافة الجيدة، مثل غسل اليدين بشكل متكرر، أن تساعد في منع انتشار التهاب المعدة والأمعاء.
• يوصى غالبًا باستخدام محاليل الإماهة الفموية لتعويض السوائل والإلكتروليتات المفقودة.

تضيق البواب

تضيق البواب هو حالة نادرة تصيب البواب، العضلة التي تربط المعدة بالأمعاء الدقيقة. يزداد سمك البواب، مما يضيق الفتحة ويمنع الطعام من التفريغ من المعدة. يحدث هذا عادة بين الأسبوع الثاني والثامن من العمر.

• الأعراض الرئيسية هي القيء القوي والمتقطع بعد الرضاعة.
• الأطفال الذين يعانون من تضيق البواب غالبا ما يشعرون بالجوع والرغبة في الرضاعة مرة أخرى بعد القيء.
• يتم التشخيص عادة من خلال الفحص البدني والموجات فوق الصوتية.
• عادة ما تكون هناك حاجة إلى إجراء عملية جراحية لتصحيح الحالة (استئصال عضلة البواب).

حساسية الطعام أو عدم تحمله

قد يتقيأ بعض الأطفال بسبب حساسية الطعام أو عدم تحمله. ومن الأمثلة الشائعة على ذلك حساسية بروتين حليب البقر. يتفاعل الجهاز المناعي للطفل مع البروتينات الموجودة في الحليب، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مختلفة، بما في ذلك القيء.

• قد تشمل الأعراض الأخرى لحساسية الطعام أو عدم تحمله الطفح الجلدي والإسهال والانزعاج.
• إذا كان هناك اشتباه في وجود حساسية تجاه الطعام، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية باتباع نظام غذائي إقصائي.
• بالنسبة للأطفال الرضع المصابين بـ CMPA، تتوفر تركيبات مضادة للحساسية.

العدوى

يمكن أن تتسبب العدوى، مثل عدوى الأذن والتهابات المسالك البولية والتهابات الجهاز التنفسي، في بعض الأحيان في حدوث القيء عند الأطفال. يمكن أن تؤدي استجابة الجسم للعدوى إلى الغثيان والقيء. يعد تحديد العدوى الكامنة وعلاجها أمرًا بالغ الأهمية.

• تختلف الأعراض الأخرى حسب نوع العدوى.
• يمكن لمقدم الرعاية الصحية تشخيص العدوى ووصف العلاج المناسب.

بلع الهواء

يمكن أن يبتلع الأطفال الهواء أثناء الرضاعة، وخاصة إذا كانوا يتغذون على الزجاجة. يمكن أن يسبب هذا الهواء المحبوس عدم الراحة ويؤدي إلى البصق أو القيء. يمكن أن تساعد تقنيات التجشؤ المناسبة في تقليل بلع الهواء.

• ساعدي طفلك على التجشؤ بشكل متكرر أثناء الرضاعة وبعدها.
• أمسكي طفلك في وضع مستقيم أثناء الرضاعة.
• تأكد من أن حجم حلمة الزجاجة مناسب لمنع دخول الهواء الزائد.

العلاجات واستراتيجيات الإدارة

عندما يتقيأ طفلك، هناك عدة أمور يمكنك القيام بها للمساعدة في تخفيف انزعاجه ومنع الجفاف. تركز هذه الاستراتيجيات على توفير الراحة له ودعم تعافيه. تذكري استشارة طبيب الأطفال للحصول على نصائح شخصية.

وجبات أصغر وأكثر تواترا

إن تقديم كميات أقل من الحليب أو الحليب الصناعي بشكل متكرر قد يساعد في منع امتلاء المعدة وتقليل احتمالية القيء. يسمح هذا النهج للجهاز الهضمي للطفل بمعالجة الطعام بكفاءة أكبر. انتبهي جيدًا لإشارات الجوع لدى طفلك.

• راقبي طفلك بحثًا عن علامات الامتلاء، مثل الابتعاد أو إبطاء عملية المص.
• تجنب إجبار طفلك على إنهاء زجاجة الحليب إذا بدا راضيًا.
• استشر طبيب الأطفال الخاص بك للحصول على إرشادات حول كميات وفترات التغذية المناسبة.

تقنيات التجشؤ الصحيحة

يساعد التجشؤ أثناء الرضاعة وبعدها على إخراج الهواء المحبوس في معدته، مما يقلل من الانزعاج واحتمالية القيء. هناك عدة أوضاع فعّالة للتجشؤ يمكنك تجربتها.

• احملي طفلك في وضع مستقيم على كتفك وقومي بتربيت أو تدليك ظهره بلطف.
• ضعي طفلك على حضنك، وادعمي صدره وذقنه، ثم ربتي على ظهره بلطف.
• ضعي طفلك على حضنك وقومي بضرب ظهره بلطف.

إبقاء الطفل في وضع مستقيم بعد الرضاعة

إن إبقاء طفلك في وضع مستقيم لمدة 20 إلى 30 دقيقة بعد الرضاعة قد يساعد في منع الارتجاع. تساعد الجاذبية في إبقاء محتويات المعدة في الأسفل. تجنبي وضع طفلك في وضع مسطح بعد تناول الوجبة مباشرة.

• استخدم حاملة الطفل أو الأرجوحة للحفاظ على طفلك في وضع مستقيم.
• ارفع رأس سرير طفلك أو سريره الصغير قليلًا.

محاليل الإماهة الفموية

إذا كان طفلك يتقيأ بشكل متكرر، فهو معرض لخطر الجفاف. تم تصميم محاليل الإماهة الفموية خصيصًا لتعويض السوائل المفقودة والكهارل. استشر طبيب الأطفال قبل إعطاء محاليل الإماهة الفموية لطفلك.

• إعطاء جرعات صغيرة ومتكررة من محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم.
• تجنب إعطاء المشروبات السكرية، لأنها قد تؤدي إلى تفاقم الجفاف.
• راقبي طفلك بحثًا عن علامات الجفاف، مثل قلة التبول، وجفاف الفم، وعيون غائرة.

تغييرات غذائية للأمهات المرضعات

إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ويتقيأ بسبب اشتباه في إصابته بحساسية تجاه الطعام أو عدم تحمله، فقد يوصي طبيب الأطفال باستبعاد بعض الأطعمة من نظامك الغذائي. منتجات حليب البقر هي السبب الشائع وراء ذلك. استشيري طبيبك قبل إجراء تغييرات كبيرة في نظامك الغذائي.

• احتفظي بمذكرات طعام لتتبع نظامك الغذائي وأعراض طفلك.
• اعمل مع أخصائي تغذية مسجل للتأكد من أنك تلبي احتياجاتك الغذائية أثناء اتباع نظام غذائي إقصائي.

الأدوية

في بعض الحالات، قد يصف طبيب الأطفال أدوية تساعد في التحكم في القيء. على سبيل المثال، قد يصف الطبيب أدوية لتقليل حمض المعدة للأطفال الذين يعانون من ارتجاع حاد. اتبع دائمًا تعليمات الطبيب بعناية.

• لا تعطي طفلك أبدًا أي أدوية متاحة دون وصفة طبية دون استشارة طبيب الأطفال الخاص بك.
• كن على دراية بالآثار الجانبية المحتملة لأي أدوية يتناولها طفلك.

متى يجب عليك طلب المشورة الطبية

على الرغم من أن القيء لا يشكل ضررًا في كثير من الأحيان، فمن المهم معرفة متى يجب طلب العناية الطبية. فبعض الأعراض والمواقف تستدعي زيارة طبيب الأطفال أو غرفة الطوارئ.

• القيء المقذوف: القيء القسري الذي يخرج لمسافة عدة أقدام.
• القيء الدموي أو الصفراء الخضراء: يمكن أن يشير إلى وجود مشكلة خطيرة كامنة.
• علامات الجفاف: قلة التبول، جفاف الفم، عيون غائرة، والخمول.
• الحمى: خاصة عند الأطفال دون سن 3 أشهر.
• ألم أو تورم في البطن: يمكن أن يشير ذلك إلى حالة طبية خطيرة.
• الخمول أو انخفاض الاستجابة: يمكن أن تكون هذه علامات على وجود مرض خطير.
• القيء بعد إصابة في الرأس: قد يشير هذا إلى ارتجاج في المخ أو صدمة أخرى في الرأس.
• إذا كنت تشعر بالقلق: ثق بحدسك واطلب المشورة الطبية إذا كنت تشعر بالقلق بشأن حالة طفلك.