إن أول 24 ساعة من حياة طفلك هي عبارة عن دوامة من المشاعر والتعديلات، والأهم من ذلك، التقييمات الطبية الحاسمة. تم تصميم تقييمات المواليد الجدد هذه لضمان صحة طفلك ونموه. إن فهم هذه الإجراءات يمكن أن يخفف من قلقك ويساعدك على الشعور بمزيد من الاستعداد لهذه اللحظة الخاصة. من درجة أبغار إلى فحوصات المواليد الجدد، يتم إجراء العديد من التقييمات لمراقبة صحة طفلك منذ البداية.
تعتبر هذه التقييمات الأولية ضرورية لتحديد أي مشاكل محتملة في وقت مبكر. يسمح الاكتشاف المبكر بالتدخل والعلاج في الوقت المناسب، مما يوفر لطفلك أفضل بداية ممكنة في الحياة. سيراقب الأطباء والممرضات عن كثب العلامات الحيوية وردود الفعل والحالة البدنية العامة لطفلك خلال هذه الفترة.
👶 درجة أبغار: تقييم سريع
إن درجة أبغار هي أول تقييم يتلقاه طفلك، وعادة ما يتم إجراؤها بعد دقيقة واحدة وخمس دقائق من الولادة. ويقيم هذا التقييم السريع خمس علامات حيوية:
- ❤️ المظهر (لون البشرة): تقييم ما إذا كان لون الطفل ورديًا في جميع أنحاء الجسم، أو ورديًا مع أطراف زرقاء، أو أزرق/شاحب.
- 🫁 النبض (معدل ضربات القلب): التحقق مما إذا كان معدل ضربات القلب أعلى من 100 نبضة في الدقيقة، أو أقل من 100 نبضة في الدقيقة، أو غائبًا.
- 💪 التكشير (التهيج الانعكاسي): ملاحظة استجابة الطفل للتحفيز، مثل قسطرة الشفط.
- 🤸 النشاط (قوة العضلات): تقييم قوة عضلات الطفل، سواء كانت حركة نشطة، أو بعض الانثناء، أو الارتخاء.
- التنفس (التنفس): تقييم جهد تنفس الطفل، سواء كان قوياً، أو غير منتظم، أو غائباً.
يتم تقييم كل علامة من 0 إلى 2، مع مجموع درجات يتراوح من 0 إلى 10. تعتبر الدرجة 7 أو أعلى طبيعية بشكل عام وتشير إلى أن الطفل بخير. لا تعني الدرجات المنخفضة بالضرورة وجود مشكلة، ولكنها قد تشير إلى أن الطفل يحتاج إلى بعض المساعدة، مثل الأكسجين أو التحفيز.
🩺 الفحص البدني الأولي
بعد الولادة بفترة وجيزة، يقوم الطبيب أو الممرضة بإجراء فحص جسدي شامل. يتحقق هذا الفحص من أي تشوهات واضحة ويقيم صحة الطفل بشكل عام. سيقوم مقدم الرعاية الصحية بفحص جوانب مختلفة من جسم طفلك:
- 👁️ الرأس والوجه: فحص شكل الرأس، واليافوخ (البقع الناعمة)، وتناسق الوجه.
- 👂العين والأذنين: تقييم العينين بحثًا عن أي علامات لإعتام عدسة العين أو أي تشوهات أخرى، والتحقق من وضع وتكوين الأذنين.
- 👄 الفم والحنجرة: فحص الفم بحثًا عن شق في الحنك أو أي مشاكل هيكلية أخرى.
- 🫀 القلب والرئتين: الاستماع إلى القلب والرئتين للكشف عن أي أصوات غير عادية، والتي قد تشير إلى وجود خلل في القلب أو مشكلة في الجهاز التنفسي.
- فحص البطن : فحص البطن للتحقق من وجود أي أعضاء متضخمة أو كتل.
- 🙌 الأطراف: فحص الذراعين والساقين واليدين والقدمين للتأكد من التكوين والحركة السليمة.
- فحص الجلد: تقييم الجلد من حيث اللون والطفح الجلدي والعلامات الخلقية وغيرها من التشوهات.
- فحص الأعضاء التناسلية : فحص الأعضاء التناسلية للتأكد من تكوينها بشكل صحيح.
يساعد هذا الفحص الشامل في تحديد أي مشكلات محتملة قد تتطلب مزيدًا من التحقيق أو العلاج. إنها خطوة حاسمة لضمان سلامة طفلك.
🩸 فحص حديثي الولادة: اكتشاف الاضطرابات الوراثية والأيضية
فحص حديثي الولادة هو فحص دم يتم إجراؤه خلال أول 24 إلى 48 ساعة من الحياة للكشف عن بعض الاضطرابات الوراثية والأيضية والهرمونية. يسمح الاكتشاف المبكر لهذه الحالات بالتدخل في الوقت المناسب، مما قد يمنع حدوث مشاكل صحية خطيرة ويحسن النتائج على المدى الطويل.
يتم أخذ عينة صغيرة من الدم من كعب الطفل وإرسالها إلى المختبر للتحليل. تختلف الاضطرابات المحددة التي يتم فحصها حسب الولاية، ولكنها تشمل عادةً ما يلي:
- 🧪 بيلة الفينيل كيتون (PKU): اضطراب أيضي يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة الفكرية إذا ترك دون علاج.
- 🧪قصور الغدة الدرقية الخلقي: حالة لا تنتج فيها الغدة الدرقية ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية.
- 🧪 الجالاكتوز في الدم: اضطراب أيضي حيث لا يستطيع الجسم معالجة الجالاكتوز، وهو نوع من السكر.
- 🧪 مرض فقر الدم المنجلي: اضطراب وراثي في الدم يؤثر على خلايا الدم الحمراء.
- 🧪التليف الكيسي: اضطراب وراثي يؤثر على الرئتين والجهاز الهضمي.
إذا أشار اختبار الفحص إلى وجود مشكلة محتملة، فسوف تكون هناك حاجة إلى إجراء المزيد من الاختبارات لتأكيد التشخيص. من المهم أن تتذكر أن اختبار الفحص الإيجابي لا يعني بالضرورة أن طفلك يعاني من الاضطراب؛ بل يعني ببساطة أن الأمر يتطلب إجراء المزيد من التحقيقات.
💛 مراقبة اليرقان
اليرقان هو حالة شائعة عند الأطفال حديثي الولادة، وتتميز باصفرار الجلد والعينين. ويحدث عندما يتراكم البيليروبين، وهو صبغة صفراء تنتج أثناء التحلل الطبيعي لخلايا الدم الحمراء. يصاب العديد من الأطفال باليرقان الخفيف في الأيام القليلة الأولى من الحياة، والذي عادة ما يختفي من تلقاء نفسه.
ومع ذلك، فإن المستويات المرتفعة من البيليروبين قد تكون ضارة وقد تتطلب العلاج. سيراقب الأطباء والممرضات طفلك بحثًا عن اليرقان وقد يستخدمون جهازًا غير جراحي يسمى مقياس البيليروبين عبر الجلد لقياس مستويات البيليروبين من خلال الجلد. إذا كانت مستويات البيليروبين مرتفعة، فقد تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- 💡العلاج بالضوء: تعريض الطفل لضوء أزرق خاص، مما يساعد على تكسير البيليروبين.
- 💧زيادة الرضاعة: تساعد الرضاعة المتكررة الطفل على التخلص من البيليروبين من خلال حركات الأمعاء.
- 🩸 نقل الدم: في حالات نادرة، قد يكون نقل الدم ضروريًا لخفض مستويات البيليروبين بسرعة.
يعد الكشف المبكر عن اليرقان وعلاجه أمرًا ضروريًا لمنع المضاعفات المحتملة.
🫀 فحص أمراض القلب الخلقية
يشير مصطلح أمراض القلب الخلقية إلى عيوب القلب التي تظهر عند الولادة. بعض أمراض القلب الخلقية خفيفة وقد لا تتطلب العلاج، في حين أن البعض الآخر أكثر شدة وقد يهدد الحياة. يتم فحص الأطفال حديثي الولادة بحثًا عن أمراض القلب الخلقية الحرجة باستخدام اختبار قياس الأكسجين النبضي.
يقيس هذا الاختبار غير الجراحي مستويات الأكسجين في دم الطفل. يتم وضع جهاز استشعار على يد الطفل وقدمه لقياس تشبع الأكسجين. قد تشير مستويات الأكسجين المنخفضة إلى وجود عيب في القلب. إذا كان اختبار قياس التأكسج النبضي غير طبيعي، فقد يكون من الضروري إجراء تقييم إضافي، مثل تخطيط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب).
يسمح الكشف المبكر عن عيوب القلب الخلقية بالتدخل والعلاج في الوقت المناسب، مما قد يحسن النتائج بشكل كبير بالنسبة للأطفال المصابين.
🩹 حقن فيتامين ك ومرهم العين
يتلقى الأطفال حديثو الولادة حقنة فيتامين ك بعد الولادة بفترة وجيزة لمنع النزيف الناجم عن نقص فيتامين ك (VKDB). فيتامين ك ضروري لتخثر الدم، ويكون لدى الأطفال حديثي الولادة مستويات منخفضة من هذا الفيتامين عند الولادة. يمكن أن يسبب نقص فيتامين ك مشاكل نزيف خطيرة، بما في ذلك النزيف في المخ.
يتلقى الأطفال أيضًا مرهمًا مضادًا حيويًا للعين لمنع العدوى البكتيرية التي ربما تعرضوا لها أثناء الولادة. يحتوي هذا المرهم عادةً على الإريثروميسين ويتم وضعه على كلتا العينين.
تعتبر هذه الإجراءات الروتينية مهمة لحماية طفلك من المشاكل الصحية المحتملة.
❓ الأسئلة الشائعة
ما هو مقياس أبغار وماذا يقيس؟
مقياس أبغار هو تقييم سريع يتم إجراؤه بعد دقيقة واحدة وخمس دقائق من الولادة لتقييم الحالة العامة للمولود الجديد. يقيس هذا المقياس خمس علامات حيوية: المظهر (لون الجلد)، النبض (معدل ضربات القلب)، التجهم (التهيج الانعكاسي)، النشاط (توتر العضلات)، والتنفس (جهد التنفس). يتم تسجيل كل علامة من 0 إلى 2، مع مجموع درجات يتراوح من 0 إلى 10.
لماذا يعد فحص حديثي الولادة مهمًا؟
يعد فحص حديثي الولادة أمرًا بالغ الأهمية لأنه يكشف عن الاضطرابات الوراثية والأيضية والهرمونية في وقت مبكر من الحياة. يسمح الاكتشاف المبكر بالتدخل والعلاج في الوقت المناسب، مما قد يمنع حدوث مشاكل صحية خطيرة ويحسن النتائج طويلة الأجل للأطفال المصابين. بدون الفحص، قد لا يتم تشخيص هذه الحالات حتى تظهر الأعراض، مما قد يؤدي إلى أضرار لا رجعة فيها.
ما هي أسباب اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة؟
يحدث اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة نتيجة لتراكم البيليروبين، وهو صبغة صفراء تنتج أثناء التحلل الطبيعي لخلايا الدم الحمراء. وغالبًا ما يكون لدى الأطفال حديثي الولادة مستويات أعلى من البيليروبين لأن أكبادهم لم تنضج بعد بشكل كامل ولم تصبح قادرة على معالجتها. وقد يؤدي هذا إلى اصفرار الجلد والعينين.
ما هو هدف حقنة فيتامين ك التي تعطى للمواليد الجدد؟
يتلقى الأطفال حديثو الولادة حقنة فيتامين ك لمنع النزيف الناجم عن نقص فيتامين ك (VKDB). فيتامين ك ضروري لتخثر الدم، ويكون لدى الأطفال حديثي الولادة مستويات منخفضة من هذا الفيتامين عند الولادة. يمكن أن يسبب نقص فيتامين ك مشاكل نزيف خطيرة، بما في ذلك النزيف في المخ، لذا فإن الحقنة هي إجراء وقائي روتيني.
لماذا يتم فحص طفلي للكشف عن أمراض القلب الخلقية؟
يتم فحص الأطفال حديثي الولادة للكشف عن عيوب القلب الخلقية الحرجة (CCHD) للكشف عن عيوب القلب الموجودة عند الولادة. يسمح الاكتشاف المبكر بالتدخل والعلاج في الوقت المناسب، مما قد يحسن النتائج بشكل كبير للأطفال المصابين. يتم إجراء الفحص عادةً باستخدام اختبار قياس الأكسجين النبضي، الذي يقيس مستويات الأكسجين في دم الطفل.
